二零二三年一月十七日,上午十时,国务院新闻事务管理局举办信息通气会,国家统计部门通报了二零二二年民众收入与开销状况,其中城市民众人均可支配钱款达四万九千二百八十三元,依照现行的权威数据,一次性因公死亡抚恤标准出现调整,本文对劳动保障方面若干事项进行了归纳,供大家借鉴。
一、需在什么期限内提出申请
(一)用人单位一方的申请时限
依照《工伤保险条例》与《工伤认定办法》的相关条款,若劳动者遭遇意外伤害,或经职业病防治法规确诊为职业病,其工作单位须于伤害事发日或确诊职业病日起三十日内,向相关社会保险管理部门递交工伤认定申请。若遇特殊状况,经社会保险管理部门批准,申请期限可予调整延长。
依照《工伤保险条例》第17条之内容,倘若雇主未于三十日内递交工伤认定的相关文书,那么在此期限之内所产生的工伤相关补偿及各项开支,均须由该雇主承担。
(二)劳动者一方的申请时限
若雇主未于法定期限内申请工伤认定,那么受伤职员或其亲属、工会组织,可于事故发生日或确诊职业病日起一年内,自行依照第四条办法要求进行工伤认定。
特别注意:工会组织也是可以申请的。
(三)超过1年申请期限的特别规定
依照《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》,若非劳动者或其亲属自身造成延误,且工伤认定申请未在法定期限内提交,那么所耽误的时段不应计入申请时效之内。
出现以下情况导致申请时间延误的,不应视为职工或其亲属自身造成的障碍:因不可抗力因素,例如自然灾害或重大事故,导致无法按时提交申请;或者因第三方责任,比如政府部门工作失误或服务提供方故障,造成申请流程中断;还包括不可归责于申请人的其他客观状况,例如通讯中断或交通受阻等特殊情况。
(1)不可抗力;
(2)人身自由受到限制;
(3)属于用人单位原因;
(4)社会保险行政部门登记制度不完善;
(5)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。
二、需提交什么材料
依照《工伤认定办法》相关条款,申请工伤认定需填写《工伤认定申请表》,同时需呈交以下材料:
劳动合同或聘用协议的副本,以及能够证明与雇主存在工作关联(涵盖实际工作关系)或人事关联的其他文件材料,包括相关证明。
医疗机构开具的,因伤诊断的文书,或职业病诊断的文书,也可能是职业病鉴定的文书。
三、社保部门多长时间受理
劳动保障机构接到工伤认定的请求之后,需要在十五天内对提交的文件进行核查,如果文件齐全,就会决定是否接受或者拒绝申请。
缺失信息的,需以书面方式一次性列出申请人应补充的全部文件。社保管理机构接到申请人递交的完整补充文件后,须在十五天内判定是否予以受理。
社保部门若批准受理,须发放《工伤认定申请受理决定书》;若决定拒绝受理,须发放《工伤认定申请不予受理决定书》。
四、多长时间作出工伤认定
社会保险管理部门在接到工伤认定请求后,要在六十天内完成审核,然后会发放《确认工伤的文书》或者《不认定工伤的文书》。
社会保险管理机构在处理情节显著、责任归属明确的工伤认领请求时,需在受理后十五天内完成工伤认定的结论。
工伤认定结果由相关部门在作出决定后二十天内,把《确认工伤通知书》或《不认定工伤通知书》,直接交给受伤人员(或者其家属)以及用人单位,同时还要告知社保机构。
五、工伤认定的前提不一定要有劳动关系
最高法院表明,一般情形下,社会保险管理部门确认劳动者遭受工伤,务必以劳动者和用人单位具备劳动雇佣关系为基础,不过偶尔存在特殊情形,可以不受此限制。
最高法院在编号为(2018)最高法行再151号的行政判决中指出,即便没有形成劳动关系,用工单位在违法转包或分包时仍需承担职工的工伤保险责任。当用工单位违反法规,把承包业务交给没有用工资格的组织或个人,若职工遭遇工伤,违法转包、分包的用工单位必须承担相应的工伤保险责任。
六、不服工伤认定结论怎么办
劳动者本人或者其家庭成员、工作单位对未被接受的处理结果有异议,或者对职业伤害的认定结论有争议的,能够依照法律途径申请再次进行行政复核,或者向法院提起法律诉讼。
格外注意,行政复议和行政诉讼可以任选其一,并且行政复议并非行政诉讼的必须步骤。
七、工伤待遇计算标准
依据《工伤保险条例》中的条款以及最新发布的统计信息,进行梳理和归纳,目的是为实际工作提供借鉴。
一、1-10级一次性伤残补助金
按照《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条的条款,如果劳动者因执行公务而受伤,并且经评定为一级到十级的伤残等级,那么工伤保险的专项基金需要发放一次性伤残补偿,具体的金额数额为:
本人的薪资标准,依据工伤职员在工作时遭遇意外损害或罹患职业疾病之前的十二个月期间,每月缴纳的保险费用平均值来核算。如果个人收入超过本地区域全体劳动者收入水平的300%,则按该收入水平的300%来计算。相反,若个人收入不足本地区域全体劳动者收入水平的60%,则按该收入水平的60%来计算。
二、1-6级伤残津贴(按月享受)
按照《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条的要求,职工如果因工作受伤并被评定为一级至六级伤残,会每月领取伤残补助金,具体金额由以下标准决定:
一伤残补助金由工伤保障资金承担,若领取数额不足本地最低劳动报酬,则由工伤保障资金补足不足部分。
五级到六级伤残的补助金,是当职业场所无法提供合适岗位时,由雇主发放的,如果这笔补助金数额达不到本地最低劳动报酬水平,雇主需要补足两者之间的差距。
三、5-10级一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金
1)一次性工伤医疗补助金:由工伤保险基金支付;
2)一次性伤残就业补助金:由用人单位支付;
这两个标准依据伤残程度来划分,工伤保险的相关法规没有设定统一规范,具体规范由各省、自治区、直辖市的相关政府部门制定,通常是以个人收入的一定比例来核算,相关内容可以在各省的工伤保险法规或实施办法中找到。
山东省一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准
一次性工伤医疗补助金:
五级伤残
本人工资×22个月
六级伤残
本人工资×18个月
七级伤残
本人工资×13个月
八级伤残
本人工资×10个月
九级伤残
本人工资×7个月
十级伤残
本人工资×4个月
一次性伤残就业补助金:
五级伤残
本人工资×36个月
六级伤残
本人工资×30个月
七级伤残
本人工资×20个月
八级伤残
本人工资×16个月
九级伤残
本人工资×12个月
十级伤残
本人工资×8个月
四、停工留薪期工资

休养期间,原有薪资与福利保持不变,由工作地点按月发放。通常休养时间不超过一年。若伤势较重或情形特殊,经市级劳动能力评估机构核准,可适当延长,但延期部分同样不超过一年。
注:实践中主流做法是按照工伤前12个月平均工资确定。
确定停工留薪期原工资福利时是否包含加班费,实际操作中各地方做法不一样。
五、停工留薪期护理
无法独立生活的工伤职员在停工留薪期间需要照料的,应由其工作单位承担。
若组织没有提供照护服务,那么相关费用应由组织承担。关于照护费用的具体额度,各个地区并没有形成一致的规定。
六、评残后的护理费
获得工伤认定的人士,其伤残程度获得专业评估机构核准,且确认需要提供照护服务,那么相关部门会依据规定,每月从专项保险金中拨付护理补助。
七、住院伙食补助费、交通费、食宿费
职工住院期间,伙食方面有补助,金额由当地政府决定。如果需要去外地看病,必须先有医院证明,再经批准,交通和住宿的开销也能从工伤保险金里出,这笔费用的标准也由当地政府制定。
八、医疗费
符合工伤治疗开销条件的,包含诊疗项目、药品目录及住院服务标准,相关费用应由工伤保险基金承担。
目录和服务规范之外的医疗开销,究竟该由受伤职员承担,还是由雇主负责,当前各地在具体操作上存在差异,大多数地方的做法是雇主无需承担。
九、工伤康复费
因工受伤的职员,在已签署服务合同的医疗机构接受工伤恢复治疗的开销,若符合相关标准,应由工伤保险基金承担。
十、辅助器具费
职工遭遇工伤后,若在日常生活中或工作中有所不便,经相关机构评定,能够配备假肢、支具、义眼、义齿以及轮椅等辅助设备,这些设备的购置开销将依照国家相关规范,由工伤保险的款项承担。
要留意的是,辅助工具通常应该仅限于帮助日常生活和生产工作所必需的物品,并且要选用国内市场上常见的类型。如果工伤人员挑选了其他款式的物品,其价格超出普通类型的部分,需要自行承担。
十一、工伤复发待遇
职工因工伤病情再次发作,经核实确实需要接受治疗时,可以领取工伤相关的医疗开销、辅助器具的费用,同时保留正常工作的工资收入。
十二、因工死亡待遇标准
依据国家统计部门公布的2022年民众收入与开销状况,在收入状况方面,2021年全年全国城市居民人均可支配金额达49283元。此项统计资料,对因工死亡职员的一次性抚恤费用有显著关联。
根据《工伤保险条例》第三十九条款,若职工因公离世,其家属可依照相关条款,从工伤保险基金领取抚恤费用,包含安葬补偿金、生活补助金及一次性抚恤金。
说明:
按照《工伤保险条例》第六十二条第二款的要求,没有参加工伤保险的用人单位职工出现工伤情况时,该单位需要依照《工伤保险条例》所列明的工伤保险待遇项目和标准来承担费用。
员工若在执行公务中不幸离世,其直系亲属能够领取三项补偿,包括处理后事的费用、对家庭的经济支持以及一次性补偿。这三项补偿的具体金额为:
一次性工亡补助金额度依据上一年度全国城镇居民人均可支配收入设定,具体数值为该收入指标的二十倍,该数值每年都会进行调整。
公式:全国城镇居民人均可支配收入×20
根据国家统计部门最新公布的资料,2022年全年我国城市居民平均每人的收入为49283元。
因此2023年一次性工亡抚恤金额度为49283元乘以20,合计985660元。
根据《工伤保险条例》全国实施的规定,2023年一次性工亡补助金全国统一设定为985660元,较去年的948240元增加了37420元,该标准在全国范围内保持一致,不受地域影响。
丧葬抚恤费用,依据统筹区域前一年劳动者月度收入平均值计算,通常为六倍该数值,该数值每年都会调整,且不同地域的具体标准并不相同。
公式:当地社平工资×6;
抚恤金发放给因工去世员工的直系亲属,这些人需依靠逝者生活且丧失工作能力。配偶每月领取逝者工资的百分之四十,其他亲属每人每月领取百分之三十。如果是孤儿或寡母,在上述基础上再增加百分之十。所有亲属领取的抚恤金总额不能超过逝者生前工资。
公式:配偶:死者本人工资×40%(按月支付);
其它亲属:死者本人工资×30%(每人每月);
孤寡老人或孤儿:上述标准的基础上增加10%;
初次核定时上述抚恤金之和应≤职工月工资(按月计算)。
注:
这些标准都是依据《工伤保险条例》的相关条款以及最新的统计资料分析提炼出来的。
赡养家人,包含本人的另一半、孩子、双亲、曾祖父母、外曾祖父母、孙子、外孙子、同辈亲属。
申请获得供养家属的抚恤金,必须满足《因工死亡职工供养亲属范围规定》第三条所列出的各项要求。
(原文有删减)


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