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2023 年 1 月 17 日新闻发布会:工伤待遇问题梳理

来源:网络整理 时间:2025-08-12 作者:佚名 浏览量:

二零二三年一月十七日上十时,国家国务院消息办公室举办新闻公布会,国家统计部门宣布二零二二年民众收入与开销状况,其中城市民众人均可支配钱款达四万九千二百八十三元,依照公布的最新数目,一次性工亡抚恤标准出现调整,这篇文章对工伤福利里某些事项进行了归纳,供人查阅!

一、需在什么期限内提出申请

(一)用人单位一方的申请时限

依照《工伤保险条例》与《工伤认定办法》的要求,若劳动者遭遇意外伤害,或依据《职业病防治法》确诊为职业病,其工作单位须在伤害发生日或确诊职业病之日起三十天内,向相关社会保险管理部门递交工伤认定请求。如遇特殊状况,经社会保险管理部门批准,申请期限可予调整延长。

依照《工伤保险条例》第17条之规定,若单位未于三十日内提出工伤认定申请,那么在此期间产生的工伤相关待遇及费用,均需由该用人单位承担。

(二)劳动者一方的申请时限

若雇主未于限定时间内申请工伤认定,那么受伤职员或其亲属、工会团体,自事故发生日或确诊职业病日起一年内,能够自行依照第四条办法要求进行工伤认定。

特别注意:工会组织也是可以申请的。

(三)超过1年申请期限的特别规定

依照最高审判机关对审理劳动能力鉴定相关行政诉讼案件具体规范,若非劳动者或其亲属个人因素导致未在规定时限内提交工伤认定的请求,那么因延误而错过的期限不纳入工伤认定的时效范围之内。

出现以下状况导致申请时间延误的情况,不应视为职工或其亲属自身造成的延误:

(1)不可抗力;

(2)人身自由受到限制;

(3)属于用人单位原因;

(4)社会保险行政部门登记制度不完善;

(5)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。

二、需提交什么材料

依照《工伤认定办法》相关条款,申请工伤认定需填写《工伤认定申请表》,同时需呈交以下文件:

劳动合同或聘用协议的文本复制件,或者能够证明与雇主存在工作关联(涵盖实际工作关系)、人事关联的其他文件材料,

医疗机构开具的确定损伤情况或职业病的官方文件,包括伤情鉴定单或职业病诊断书。

三、社保部门多长时间受理

社保管理部门接到工伤认申请后,要十五天内审查申请人递交的文件,文件齐全的,会决定是否接收或者不接收。

缺失信息的,需用文字方式一次性列出申请人应补充的全部文件。社保管理机构接到申请人递交的齐备更正材料后,须于半月内明确是否予以受理的决定。

社会保险管理机构确认接收申请时,需开具《工伤认定申请受理证明文件》;若决定不接收申请,则应发放《工伤认定申请不接收证明文件》。

四、多长时间作出工伤认定

社会保险管理部门理申请后,要在六十天内完成工伤鉴定,然后发放《确认工伤通知书》或者《不确认工伤通知书》。

社会保险管理部门针对情形清楚、责任关系明确的工伤认定的请求,需在受理后十五天内完成工伤认定的结论。

工伤认定部门要在作出决定后二十天内,把《确认工伤通知书》或者《不认定工伤通知书》,分别发给受伤人员(或其家属)与用人单位,同时还要转送给社保机构。

五、工伤认定的前提不一定要有劳动关系

最高法院指出,一般而言,社会保险管理机构确认劳动者遭遇工伤,必须以劳动者和用人单位之间存在劳动雇佣关系为基础,不过特定情形下会存在变通处理。

最高法院在2018年的最高法行再151号行政判决中指出,即便没有劳动关系,违法转包、分包的用工单位也需承担职工的工伤保险责任。当用工单位违反法律法规,将承包业务交给无用工资格的组织或个人时,若职工遭遇工伤,违法转包、分包的用工单位必须承担相应的工伤保险责任。

六、不服工伤认定结论怎么办

当事人或者其亲属、单位对不予受理的裁定有异议,或者对工伤认定的结果有争议的,能够依照法律程序申请复议,也可以向法院提起诉讼。

务必注意,行政复议与行政诉讼均可选用,且前者并非后者的必要步骤。

七、工伤待遇计算标准

依据《工伤保险条例》条款以及近期统计资料分析整理,可供实际工作借鉴。

一、1-10级一次性伤残补助金

按照《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条的条款,如果劳动者在执行工作任务时受伤,经评定为一级到十级伤残等级的,会由工伤保险的公共账户发放一次性伤残的补偿费用,具体的金额数额为:

个人薪资标准,即为遭遇工伤事故或罹患职业病前一年内,每月缴费收入平均值。若个人收入超出本地职工收入均值三倍,则按均值三倍核算;若个人收入不足本地职工收入均值六成,则按均值六成核算。

二、1-6级伤残津贴(按月享受)

按照《工伤保险条例》第三十五条和第三十六条的条款,如果劳动者因执行公务而受伤,并且经评定为一级至六级伤残等级,那么应当每月发放伤残补助金,具体的发放额度为:

说明:

一至四等伤残的抚恤金由工伤保障金承担,若发放数额不足本地区最低劳动报酬的,需由工伤保障金补足不足部分。

五级到六级伤残的补助金,在难以设置合适岗位时由雇主发放,若发放金额达不到本地最低收入水平,需由雇主补足差额部分。

三、5-10级一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金

1)一次性工伤医疗补助金:由工伤保险基金支付;

2)一次性伤残就业补助金:由用人单位支付;

这两种补偿额度,依据伤残程度来划分,相关法规没有设定统一规范,具体额度由各省市自治区政府自行制定,通常是以个人收入若干倍来核算,可以参照各地市的工伤保障条例或相关实施办法来了解。

山东省一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准

一次性工伤医疗补助金:

五级伤残

本人工资×22个月

六级伤残

本人工资×18个月

七级伤残

本人工资×13个月

八级伤残

本人工资×10个月

九级伤残

本人工资×7个月

十级伤残

本人工资×4个月

一次性伤残就业补助金:

五级伤残

本人工资×36个月

六级伤残

本人工资×30个月

七级伤残

本人工资×20个月

八级伤残

本人工资×16个月

九级伤残

本人工资×12个月

十级伤残

本人工资×8个月

四、停工留薪期工资

工伤认定所需材料_工伤认定申请时限_劳动法工伤赔偿标准

休养期间,薪资与福利保持原样,由单位每月发放。正常休养时间不超过一年。若伤势较重或情形特殊,经市级劳动能力评估小组认可,可适当延长,但延长时间也不得超出一年。

注:实践中主流做法是按照工伤前12个月平均工资确定。

确定停工留薪期原工资福利是否涵盖加班费,在具体操作层面,各地存在不同处理方式。

五、停工留薪期护理

丧失自我照料能力的工伤职员在停工留薪期间若需照护,其责任归属原工作机构。

若组织没有提供照护服务,那么相关照护开支需由组织承担,关于照护费用的具体额度,各地并没有统一的规定。

六、评残后的护理费

获得工伤认定的人如果评定出伤残等级,并且经过劳动能力鉴定机构的审核确认需要生活上的照护,那么就可以从工伤保险的款项中,每月领取生活照护的费用。

七、住院伙食补助费、交通费、食宿费

职工因病住院期间,可以领取生活补贴,如果伤情需要,经医院开具文件,并获得管理机构批准,到外地治疗产生的路费和食宿开销,由工伤保险金承担,具体报销额度由当地政府制定。

八、医疗费

符合工伤治疗的各项开销,若在工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准之内,相关费用将由工伤保险基金承担。

超出目录及服务标准的医药费用,在实践中,各地处理方式不尽相同,多数情况下,用人单位不承担这笔费用,而是由工伤职工自行负责。

九、工伤康复费

工伤职工前往已签订服务合同的医疗机构接受工伤恢复治疗时,符合相关规定的开销,将由工伤保险基金承担。

十、辅助器具费

因工作导致受伤的劳动者,若在日常生活中或工作中有所需求,经相关机构评定,能够配备假肢、矫正装置、人造视觉器官、人造牙齿以及提供轮椅等帮助设备,这些开支将依照国家制定的标准,由工伤赔偿金承担。

要留意的是,辅助工具通常只适合帮助日常活动及工作需要,而且应当选用国内常见的产品类型。如果工伤人员挑选了不同规格的物品,超出普通类型部分的费用,需要自行承担。

十一、工伤复发待遇

职工因工伤病再次发作,经核实确实需要诊治时,可以领取医疗相关开支、辅助器具购置费用,同时保留正常工作期间的薪资待遇。

十二、因工死亡待遇标准

依据国家统计部门公布的2022年民众收入与开销数据,就收入状况而言,2021年全年国内城市居民人均获得的可支配钱款达49283元。此项统计资料,对于因工死亡职员所领取的意外身故补偿金会产生关联作用。

根据《工伤保险条例》第三十九条款,若职工遭遇工伤不幸离世,其家属可依照相关条款,从工伤保险的资金池中领取三项补助,具体包括安葬费用补偿、生活依赖者抚恤金以及一次性身故补偿。

说明:

根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的要求,未加入工伤保险的用人单位员工出现工伤情况时,该单位需依照《工伤保险条例》所列的工伤保险相关待遇项目和标准承担费用。

员工离世后,其家属能够领取三项补偿,包括安葬费、抚恤费和一次性死亡补助费。这三项补偿的发放标准如下:

一次性工亡补偿的额度,是按照前一年全国城市民众平均收入水平的二十倍来确定的,这个数值每年都会进行调整。

公式:全国城镇居民人均可支配收入×20

根据国家统计部门公布的最新资料,2022年全年,我国城镇居民的人均收入为49283元。

因此2023年一次性工亡抚恤金数额为49283元乘以二十年,合计985660元。

根据《工伤保险条例》的全国性实施,2023年的死亡补助全国统一金额为985660元,较去年的948240元提升了37420元,此金额在全国范围内没有地区差异,完全一致。

丧葬补助金的标准是统筹地区上年度职工月平均工资的六倍,这个数值每年都会调整,并且不同地区的具体金额并不相同。

公式:当地社平工资×6;

抚恤金发放给因工死亡职工的直系亲属,这些人需要依靠逝者生活且没有工作能力。配偶每月领取逝者工资的百分之四十,其他亲属每人每月领取百分之三十。如果是孤儿或者寡居老人,在上述金额基础上,每人每月再增加百分之十。所有领取抚恤金的亲属总金额,不能超过逝者去世前的工资水平。

公式:配偶:死者本人工资×40%(按月支付);

其它亲属:死者本人工资×30%(每人每月);

孤寡老人或孤儿:上述标准的基础上增加10%;

初次核定时上述抚恤金之和应≤职工月工资(按月计算)。

注:

这些规范都是依据《工伤保险条例》的具体条款以及当前最新的统计资料进行归纳和总结而形成的。

赡养家人,包含本人的另一半、孩子、双亲、曾祖父母、外曾祖父母、孙子辈、外孙子辈以及同辈的兄弟姐妹。

申请抚恤金给家属,必须满足《因工死亡职工供养亲属范围规定》第三条列出的条件。

(原文有删减)

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