按照《社会保险法》与《工伤保险条例》的要求，职员遭遇工伤时的开销，其中一部分由工伤保险基金负责，另一部分由雇主承担。究竟哪些开销归基金支付，哪些由雇主负责，许多人并不十分明白，接下来我将从负责方角度进行划分，参照最新统计资料，将这些开销项目进行梳理，制作一份清单，供大家实际操作时借鉴：
一、工伤保险基金支付的费用：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用
医疗费用方面，凡是工伤治疗所发生的开销，只要是在工伤保险诊疗项目目录里面、工伤保险药品目录里面以及工伤保险住院服务标准范围内的，都可以从工伤保险基金里面获得报销。
该工伤职工的医药费若超出目录范围和服务标准，这笔费用应由谁承担目前各地做法不一，多数地区倾向于由用人单位自行承担。
工伤职工在签约医疗机构接受康复治疗时产生的开销，若符合相关标准，相关费用将由工伤保险基金承担。
（二）住院伙食补助费
职工因病住院接受治疗的伙食补贴金额，具体额度由当地政府确定，相关法规没有做出统一要求。
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费
职工因工伤在本地以外接受治疗时，相关的出行和食宿开销怎样确定，需要由当地政府来明确，相关的条例并没有做出整体性的要求。
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用
职工发生工伤后，若在日常生活中或工作中有所需求，经相关机构评定，能够获得假肢、矫形器、假眼、假牙等辅助工具，或是配备轮椅，这些器具的购置开销将依照国家设定规范，由工伤保险账户承担。不过，此类辅助工具通常仅限于满足日常生活及生产劳动的基本要求，且应选用国内市场常见的普通型号。工伤职工选择其他型号产品，费用高出普及型部分，由个人自付。
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费
职工因工致残，评定等级后，若鉴定委员会认定需生活照料，则由工伤保险基金按月发放护理费用。
生活完全不能自理：社平工资×50％
生活大部分不能自理：社平工资×40％；
生活部分不能自理：社平工资×30％。
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴
一次性伤残补助金的规定依据《工伤保险条例》第三十五条、第三十六条、第三十七条，职工因工致残，经鉴定为一级至十级伤残，工伤保险基金将发放一次性伤残补助金，具体标准为：
一级伤残：本人工资×27；
二级伤残：本人工资×25；
三级伤残：本人工资×23；
四级伤残：本人工资×21；
五级伤残：本人工资×18；
六级伤残：本人工资×16；
七级伤残：本人工资×13；
八级伤残：本人工资×11；
九级伤残：本人工资×9；
十级伤残：本人工资×7。
2、一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴：
按照《工伤保险条例》第三十五条和第三十六条的条款，如果员工在执行公务时受伤，经评定为一级到四级伤残，那么会每月发放伤残补助金，具体金额由以下标准决定：
一级伤残：本人工资×90％；
二级伤残：本人工资×85％；
三级伤残：本人工资×80％；
四级伤残：本人工资×75％；
如果伤残补助金数额达不到本地最低劳动报酬的，需要由工伤保障钱袋来补足其中的不足部分。
达到法定退休年纪的工伤职员，在办妥退休相关手续后，将停止发放伤残补助金，可以领取基础养老金。基础养老金数额少于伤残补助金的，应由工伤保障金来弥补其中的差额。
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金
工伤医疗补助金针对5至10级伤残人员发放，其金额依据伤残程度设定，国家并未制定统一规范，相关具体金额由各省、自治区、直辖市自行决定，可在当地工伤保险条例或办法中查询具体内容。
举例：广东省一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准
一次性工伤医疗补助金：
五级伤残：本人工资×10；
六级伤残：本人工资×8；
七级伤残：本人工资×6；
八级伤残：本人工资×4；
九级伤残：本人工资×2；
十级伤残：本人工资×1。
去世人员家属可获得的，包含安葬费用补偿、生活支持费用以及一次性死亡赔偿在内的各项补助
按照《工伤保险条例》第三十九条款，若劳动者因公离世，其家属可依照下列条款，从工伤保障金中领取治丧费用补偿、生活赡养补助以及一次性离世补偿。
1、丧葬补助金：当地社平工资×6；
例如，深圳市当前的平均工资为11620元，那么相应的抚恤金数额是11620元乘以6，总计69720元。
抚恤金发放给因工死亡职工的直系亲属，这些亲属生前主要依靠死者生活且丧失劳动能力。配偶每月领取逝者工资的百分之四十，其他亲属每人每月领取三十个百分点。如果是孤儿或寡居老人，在上述基础上，每人每月的抚恤金再增加十个百分点。所有抚养亲属每月领取的抚恤金总额，不能超过逝者生前的工资水平。
公式：配偶：死者本人工资×40%（按月支付）；
其它亲属：死者本人工资×30%（每人每月）；
孤寡老人或孤儿：上述标准的基础上增加10％；
核定时上述抚恤金之和应≤职工月工资（按月计算）。
一次性工亡补偿标准，依据前一年度全国城镇居民人均可支配收入计算，具体为该收入指标的两十倍。
根据国家统计部门公布的最新资料，2020年全年全国城镇居民人均获得的可支配钱数达到四万七千四百一十二元。
2021年一次性工亡补助金额度是四万七千四百一十二元乘以二十，合计为九十四万八千二百四十元。
根据《工伤保险条例》全国实施，2022年一次性工亡补助全国采用同一标准，为948240元，此标准不受地域影响，全国一致。
（九）劳动能力鉴定费
工作人员遭遇职业伤害，在医疗康复状况趋于平稳时若留下后遗症、妨碍工作执行，就必须实施功能评估。功能评估所需开支由职业保障金承担。
二、由用人单位支付的费用：
（一）治疗工伤期间的工资福利
休养期间，原有薪资与福利不变，单位需按月发放。正常休养时间通常不超过一年。若伤势较重或情形特殊，经市级劳动能力评定机构核准，可适当延长，但额外时间同样不超过一年。
注：实践中主流做法是按照工伤前12个月平均工资确定。
确定停工留薪期内的薪资福利是否涵盖超时劳动报酬，在具体操作层面，各区域存在差异。
例如，广东省高级人民法院发布的《关于劳动人事争议仲裁与诉讼关联事项的若干看法》（2018年）第七条规定，在工伤人员停止工作留在家中疗养期间，其原先的薪资和福利保持不变，由工作单位每月发放，工伤人员停止工作留在家中疗养期间的薪资应依据其受伤前十二个月的平均收入（含加班所得）计算。
《上海高院民一庭调研与参考》（〔2014〕15号）文件表明一种观点，即在停工留薪期间，员工的原始报酬不包括超时劳动的薪酬，这种看法值得注意。
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴
职工若因公受伤并被评定为五级或六级伤残的，可以每月领取伤残补助金。五至六级伤残的补助金，需由雇主在无法提供合适岗位时承担，若补助金数额低于当地最低薪资标准，雇主需补足差额部分。
五级伤残：本人工资×70％；
六级伤残：本人工资×60％。
在结束或者终止劳动关系时，可以领取的一次性工伤就业补助。
伤残就业补助金的发放对象是5至10级伤残人员，其金额依据伤残程度来设定，工伤保险条例并未设定统一金额，而是将具体金额的制定权下放给了各省、自治区、直辖市人民政府，这些具体标准可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中找到相应条款。
举例：广东省一次性伤残就业补助金标准：
五级伤残：本人工资×50；
六级伤残：本人工资×40；
七级伤残：本人工资×25；
八级伤残：本人工资×15；
九级伤残：本人工资×8；
十级伤残：本人工资×4。
（四）停工留薪期护理费
丧失自我照料能力的工伤职员在停工留薪期间若需照护，应由其工作机构承担。
倘若组织没有提供看护服务，那么需要由组织承担照护费用，通常可以参照当地护工提供同等看护服务时的劳动报酬水平来支付，具体金额可以以此为准。
（五）未参加工伤保险的费用承担
若雇主要素未参与工伤保障计划，且员工遭遇职业伤害事故，所有与工伤赔偿相关的各项支出，都应由雇主要素单独承担。
（六）不及时申请工伤认定的费用承担
若雇主未于事故损害形成之时或确诊、鉴定为职业病之后三十日内提出工伤认定的请求，那么在此阶段产生的工伤相关福利及支出，均需由雇主承担。
这个算法里的本人工资，指的是工伤职员在工作出事或者得病之前，十二个月里平均每个月交的钱数。如果本人的工资超过了本地职工平均工资的三倍，就用本地职工平均工资的三倍来算。如果本人的工资低于本地职工平均工资的一半，就用本地职工平均工资的一半来算。
